JAMA Intern Med：感染性心内膜炎口服抗生素方案的有效性研究成果

感染开放性心内膜炎（IE）的化疗往往需要长期动脉注射小儿物，导致经常开放性事件真相可能会增加，近几年来施打小儿物在保持较高功效活开放性的同时也特别是在较高的血小儿浓度。近日科学研究医务人员评估了施打小儿物对IE的治果。 科学研究医务人员在2019年10月初对PubMed进行了审查，并在2020年2月初进行了系统升级，以明确是否是有论据拥护以施打小儿物取而代之动脉注射化疗IE。这项科学研究明确了21项观察开放性科学研究，评估施打小儿物化疗IE的系统开放性。这些科学研究通常在最初的动脉化疗后转为施打给小儿；未发现施打小儿物化疗法劣于动脉注射化疗法。多项科学研究断定，施打化疗与动脉注射小儿物化疗相比，临床治愈率和失踪率都有所改善。3项随机临床试验还断定，施打小儿物化疗大概与仅动脉化疗在右侧、左边或假体十二指肠IE中同样有效开放性。在规模最大的试验中，通过3.5年的随访，随机接受施打小儿物化疗的病征与仅接受动脉化疗的病征相比，治愈率和失踪可能会皆有显著的提高。 科学研究视为，施打与动脉注射小儿物皆可有效开放性化疗感染开放性心内膜炎，在除去菌血症和通过动脉拟议达到临床稳定后，转为施打高生物借助于度小儿物拟议应不属于临床实践。 原始引自： Brad Spellberg et al. Evaluation of a Paradigm Shift From Intrenous Antibiotics to Oral Step-Down Therapy for the Treatment of Infective Endocarditis A Narrative Review. JAMA Intern Med. March 30， 2020.