宫腔镜术前口服 400ug 米索前列醇不能使患者得益于

宫腔镜检查和是类似于的照护行为，适用于病患睾丸上皮细胞息肉及粘膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔索科利夫卡等妇科疾病。对于未产型结膜，术前所常需适用 9～10 号 Hegar 扩宫挑扩大结膜口以能容宫腔镜，而宫腔镜检查和的肾衰竭主要起源于此项可用，如结膜撕裂和睾丸针，常见于绝经后未婚及未生育的未婚。循证病理学数据推断，术前所给药、口服或舌下含服米索名列前所茅酯之外可软化结膜，使得结膜机械设备扩大率降低 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的研究工作结果，目前所尚无 200 μg 和 400 μg 适用量两者之间的相符合研究工作。

最近，突尼斯圣安德烈大学妇产科的 Kesrouani 等就术前所口服米索名列前所茅酯扩大结膜进行了一项随机随机相符合临床实验，研究工作提示宫腔镜检查和术前所口服 400 μg 米索名列前所茅酯的扩大结膜精准度并不优于 200 μg，且药品聚合反应减少，发表文章最近发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

试验划入了突尼斯圣安德烈大学附属医院的 70 名患者，再进一步审核病人后，本品分组分摊 30 事例，高副作用分组分摊 35 事例，全麻前所 1 h 给与口服药品。术中会历史记录小于和小得多的 Hegar 挑机种、结膜裂伤、出血、睾丸针情况和开刀时两者之间，扩宫难易层面通过李托尔量表指标。用药后至术后 6 h 内历史记录患者不适主诉。

两分组扩大结膜口至 10 号扩宫挑的难易层面无分组两者之间关联（4.1 分 VS 4.0 分），可用时两者之间分别是 23.6 min 和 25.5 min，本品分组两位频发针（6.7%），之外为前所位睾丸，高副作用分组未频发。腹部消化不良的频发率高副作用分组是本品分组的两倍，恶心、呼吸困难也更常见于高副作用分组。研究工作结果说明，两分组的术中会即术后肾衰竭无关联，且外看不出发热反应。

既往研究工作推断术前所给与 400 μg 米索名列前所茅酯可以扩大结膜 10 mm，对于不会接受给药者可以为了让舌下含服给药，30 min 外可达到血药浓度鼎盛时期，给药者 2～4 h 可回避清宫。而该研究工作数据推断，术前所口服 400 μg 副作用的米索名列前所茅酯并不会使患者受益反而减少药品不良反应，但是给与 200 μg 米索名列前所茅酯时需再进一步指标睾丸针的可能会，同样柔美开刀可用。

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编者： 高瑞秋