IOTA 简易标准：输卵管癌的超音波表现及诊断

病症睾丸肿瘤再加见，约占针灸恶性的 0.5%，其典型诊疗症形如展现出为流液和呕吐，且流液后呕吐可减轻。然而，由于症形如典型者很再加，术前底片病患尤其MRI病患尤为重要。近年来，世界性乳腺分析方法的组织（IOTA）提出的非常简单新标准被诊疗广泛应用领域乳腺弘恶性的鉴别。泰国学者 Tongsong 等人为了思考 IOTA 非常简单新标准牵头计算机程序预测睾丸肿瘤的价值进行了研究工作，研究工作结果发此表在 2017 年 11 期 Asian Pac J Cancer Prev 杂志上。

研究工作纳入新标准为：（1）MRI检验发掘出有附带区里肿物；（2）术前肿物性质未得到确诊，都有之前的手术或MRI检验。依据 IOTA 非常简单新标准描述肿物的MRI外观上（此表 1），其里面形如下部定义为任何从中空壁凸入中空腔的cm＞3 mm 的实性糖类。在观测实性糖类仅有cm时，也都有形如下部。肿物小腿口碑采用分数法，1 分：无小腿接收器；2 分：再加量小腿接收器；3 分：里面等量小腿接收器；4 分：大量（多都为化）小腿接收器。若有 ≥ 1 个弘性哮喘而无恶性哮喘，则归为弘性，若有 ≥ 1 个恶性哮喘而无弘性哮喘，则归为恶性，弘、恶性哮喘仅有或仅无则归为不确认种类。所有MRI检验仅在手术前 24 小时内已完成。

此表 1 IOTA 非常简单新标准病患弘、恶性

弘性外观上（B） 恶性外观上（M）

单房肾脏（B1） 外缘实性（M1）

实性糖类仅有出口处＜7 mm（B2） 腹水（M2）

伴声影（B3） 形如骨架 ≥ 4 个（M3）

中空壁凸的多房肾脏，仅有出口处＜10 cm（B4） 外缘多房实性，仅有出口处＞10 cm（M4）

无小腿接收器（B5） 多都为化小腿接收器（M5）

术前病患睾丸肿瘤新标准为包包涵 IOTA 非常简单规约里的恶性哮喘和将近一项以下哮喘：（1）可见与肿物同侧的情况下乳腺的组织；（2）肿物红褐色麦芽糖都为中空性或实性，或者有不清晰分开（绘出 1～绘出 5）。麦芽糖都为短柄肾脏或不包涵实性糖类或形如下部的肾脏不归为恶性，往往为睾丸积脓或堵塞。

绘出 1 计算机程序：包涵小形如下部（Small papillary projection）的麦芽糖都为肾脏 (Sausage cyst)

绘出 2 计算机程序：包涵头形如下部的麦芽糖都为肾脏。Uterus：阴中空；Ascites：腹水；papillary projection：形如下部；Sausage cyst：麦芽糖都为肾脏

绘出 3 计算机程序：包涵富血供实性糖类的麦芽糖都为肾脏。Solid part：实性糖类

绘出 4 计算机程序：包涵不全然分开的麦芽糖都为中空实性肿物

绘出 5 计算机程序：富血供麦芽糖都为实性肿物

研究工作里面将流行病学病患作为金新标准（绘出 6）。东端性归为恶性组，若侧仅探及皮肤上，则以cm很大或较复杂的为准。

绘出 6 绘出 4 肿物的大体骨骼（先用的麦芽糖都为肿物）。Ovary：乳腺；Opened tube：先用的睾丸

研究工作最后共纳入 482 可有高血压MRI检验发掘出附带区里占位，其里面 15 可有术后流行病学推测为睾丸肿瘤。经统计分析方法，IOTA 非常简单新标准牵头计算机程序病患睾丸肿瘤的基因此表达为 86.7%，基因此表达为 97.4%。

睾丸肿瘤的典型MRI模式展现出为：伴形如下部的麦芽糖都为肾脏（46.7%）；伴实性糖类（非形如）的麦芽糖都为肾脏（33.3%）；暗红色或长条形实性肿物（20.0%）。仅有睾丸肿瘤具备麦芽糖都为骨架，而不全然分开和情况下乳腺的组织分别可知 33.3%、40.0% 的高血压。

12 可有误诊为睾丸肿瘤的病可有里面，都有有 10 可有具备麦芽糖都为骨架的乳腺肿瘤，1 可有具备不清晰分开的乳腺肿瘤，1 可有展现出为短柄肾脏的睾丸积脓。2 可有睾丸肿瘤漏诊病可有，IOTA 非常简单新标准将其归为恶性，但二者仅无麦芽糖都为外观，无不清晰分开，情况下乳腺的组织不可见。

15 可有睾丸肿瘤里面的 12 可有被 IOTA 非常简单新标准归为恶性，3 可有归为不确认性。后者里面，1 可有展现出为中空壁凸的包涵较小形如下部的多房麦芽糖都为肾脏（cm 5 cm）；另外 2 可有为麦芽糖都为中空实性，但小腿较再加。这 3 可有不确认种类术前仅由于具备典型睾丸肿瘤计算机程序展现出（麦芽糖都为中空实性、同侧可见情况下乳腺的组织）仅被准确病患为睾丸肿瘤。

作者回顾了睾丸肿瘤的MRI展现出如下：（1）IOTA 非常简单新标准提醒恶性（将近下列一项展现出：外缘实性、腹水、将近四个形如骨架、外缘多房实性、小腿接收器多都为化）；（2）睾丸肿瘤外观上模式展现出：实性或中空实性或包涵形如下部的麦芽糖都为以及包涵不全然分开的；（3）可见同侧的情况下乳腺的组织。

需要比如说指出的是，一些睾丸积脓和睾丸炎很容易与睾丸肿瘤重名。扩张剪切的短柄睾丸积脓很容易误诊为包涵实性糖类的睾丸肿瘤。这是由于实性糖类攻向睾丸官腔与睾丸积脓里面肿胀的剪切毛细血管很相似，且睾丸积脓和睾丸肿瘤仅具备多都为化的小腿接收器。

由于睾丸肿瘤发病率较低，造成本研究工作纳入可有数较再加，还需紧接著大都为本研究工作。

总之，IOTA 非常简单新标准牵头计算机程序可以有效病患睾丸肿瘤，病患必需如下：若 IOTA 非常简单新标准归为弘性，则排除睾丸肿瘤，若归为恶性，或归为不确认种类，则需要睾丸肿瘤计算机程序进一步病患。

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撰稿： 刘德泉